近視手術(shù)想做就能做× 不同術(shù)式對(duì)眼睛條件的要求√
如今,越來(lái)越多的近視患者在近視手術(shù)的幫助下摘掉了眼鏡,也讓一部分深受近視困擾小伙伴心中燃起了摘鏡的小火苗。不過(guò),近視手術(shù)并不像大家想的那樣,想做就能做的,畢節(jié)華廈陽(yáng)明眼科醫(yī)院近視手術(shù)專家郝建表示:近視手術(shù)對(duì)手術(shù)的人群有著嚴(yán)格的要求,不符合手術(shù)條件的近視患者是不能做近視手術(shù)的。
近視手術(shù)不是想做就能做
近視手術(shù)需要滿足基本條件:年滿18歲,兩年內(nèi)屈光度數(shù)穩(wěn)定,每年度數(shù)增長(zhǎng)不超過(guò)50度。正規(guī)的醫(yī)院做近視手術(shù),都需要先通過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前檢查來(lái)判斷患者是否符合近視手術(shù)的條件。由于近視手術(shù)是在眼睛上進(jìn)行的手術(shù),所以術(shù)前對(duì)眼睛進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估尤為重要。若術(shù)前檢查中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重干眼、圓錐角膜、影響視力的白內(nèi)障、尚未控制的青光眼等近視手術(shù)禁忌癥,則不能進(jìn)行近視手術(shù)。若術(shù)前檢查中發(fā)現(xiàn)有輕度干眼、眼部有炎癥等,需要進(jìn)一步治療之后再進(jìn)行近視手術(shù)。
另外若患有糖尿病、焦慮癥、抑郁癥、未控制的全身結(jié)締組織疾病及自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化等,也不適合做近視手術(shù)。
激光vs ICL晶體植入:不同術(shù)式對(duì)眼睛條件的要求
另外,除了排查手術(shù)禁忌癥,不同近視手術(shù)對(duì)患者的眼睛條件的要求也有不同。近視手術(shù)的術(shù)前檢查還會(huì)檢查角膜厚度&形態(tài)、暗瞳大小、前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)等眼部數(shù)據(jù)。
激光近視手術(shù)主要作用于角膜組織中的角膜基質(zhì)層,手術(shù)中利用激光,結(jié)合近視度數(shù),切削不同程度的角膜,所以術(shù)前檢查中需檢查角膜厚度&形態(tài)是否符合手術(shù)條件。
激光近視手術(shù)需要設(shè)計(jì)光區(qū),一般建議做到6mm、6.5mm,甚至6.8mm這樣的光區(qū)。如果手術(shù)的光區(qū)比暗瞳的大小要小,眩光的風(fēng)險(xiǎn)就比較高,所以術(shù)前檢查需檢查暗瞳大小是否符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
ICL晶體植入術(shù)是將晶體植入虹膜與晶體之間的后房處。前房深度是做晶體植入手術(shù)的一個(gè)重要指標(biāo),一般來(lái)說(shuō),前房深度>2.8㎜,是做ICL晶體植入手術(shù)的基本條件,前房深度>3㎜,是做ICL近植入手術(shù)的指標(biāo),郝建解釋:若前房深度低于2.8mm,ICL植入后會(huì)推擠前方虹膜可能導(dǎo)致房角狹窄甚至關(guān)閉導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。此外,ICL晶體植入手術(shù)要求患者的角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)>2000/mm2,這是因?yàn)?/span>手術(shù)過(guò)程中可能損傷角膜內(nèi)皮,角膜內(nèi)皮過(guò)低可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮失代償,所以若角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)小于2000/mm^2,不建議ICL晶體植入手術(shù)。
